Лотемаксин плюс капли гл. 0.5%+0,3% 5мл

Хранить в вертикальном положении при температуре 15 – 25 °С.
Не замораживать.

Сообщите своему лечащему врачу, если Вы применяете в настоящее время, применяли недавно или можете начать применять какие-либо другие лекарственные препараты.

Действующие вещества: лотепреднола этабонат + тобрамицин.
Перечень вспомогательных веществ:
Повидон.
Бензалкония хлорид 50 % раствор.
Динатрия эдетат дигидрат.
Глицерин.
Тилоксапол.
Вода для инъекций.
Серная кислота.
Натрия гидроксид.

Подобно другим лекарственным препаратам, данный препарат может вызывать нежелательные реакции, однако возникают они не у всех.
При применении комбинированных препаратов, содержащих одновременно глюкокортикоид и антибиотик из группы аминогликозидов, возникали нежелательные реакции, которые могли быть связаны как с действием глюкокортикоида, так антибиотика или их комбинации.
Нежелательные реакции, которые наблюдались при применении комбинации
лотепреднола этабоната и тобрамицина (препарата Лотемаксин® плюс)
Очень часто – могут возникать у более, чем 1 человека из 10:
• покраснение глаз (инъекция сосудов глазного яблока);
• поверхностный точечный кератит (повышенная чувствительность к свету, ощущение инородного тела, жжение в глазу, слезотечение, покраснение глаза, ухудшение зрения);
• головная боль.
Часто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10:
• повышение внутриглазного давления (боль в области надбровных дуг и/или висков, головная боль, отдающая в глаза, ощущение распирания глаз);
• ощущение жжения и покалывания в глазах после применения препарата;
• затуманивание зрения;
• воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
• слезотечение;
• боль в глазах;
• воспаление маленьких желез, расположенных на краю век (мейбомианит);
• окрашивание роговицы;
• покраснение век;
• отек век;
• сыпь.
Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
• ощущение инородного тела в глазу;
• усталость глаз (астенопия);
• воспаление роговицы (кератит);
• тошнота.
Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:
• нарушение зрения;
• выделения из глаза;
• зуд глаз;
• нарушение слезоотделения;
• светобоязнь;
• отложения в роговице;
• ощущение дискомфорта в глазах;
• нарушения со стороны век;
• другие нарушения.
Нежелательные реакции, которые наблюдались при применении лотепреднола Этабоната
Очень часто – могут возникать у более, чем 1 человека из 10:
• головная боль;
• нарушение зрения;
• затуманивание зрения;
• жжение при закапывании;
• отек слизистой оболочки глаза (хемоз);
• выделения из глаз;
• сухость глаз;
• слезотечение;
• ощущение инородного тела в глазу;
• зуд глаз;
• инфекция глаз;
• светобоязнь;
• насморк (ринит);
• воспаление глотки, которое сопровождается отеком ее тканей и болью при глотании (фарингит).
Часто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10:
• повышение внутриглазного давления;
• конъюнктивит;
• дефект роговицы;
• покраснение век;
• воспаление роговицы и слизистой оболочки глаза (кератоконъюнктивит);
• раздражение глаз;
• боль в глазах;
• дискомфорт в глазах;
• увеличение (гипертрофия) сосочков конъюнктивы;
• воспаление внутри глаза (увеит).
Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:
• повышение внутриглазного давления, которое приводит к повреждению зрительного нерва, снижению остроты и сужению полей зрения;
• образование задней субкапсулярной катаракты – Вы можете заметить повышение чувствительности к свету, двоение в глазах, ухудшение зрения при слабом освещении, нечеткость, затуманенность зрения;
• присоединение вторичной инфекции глаза;
• перфорация глазного яблока.
Нежелательные реакции, которые наблюдались при применении тобрамицина
Часто – могут возникать не более, чем у 1 человека из 10:
• дискомфорт в глазах;
• покраснение глаз.
Нечасто – могут возникать не более чем у 1 человека из 100:
• аллергические реакции (гиперчувствительность);
• головная боль;
• кератит;
• изъязвление (эрозия) роговицы;
• нарушение зрения;
• затуманивание зрения;
• покраснение век;
• отек конъюнктивы;
• отек век;
• боль в глазах;
• сухость глаз;
• выделения из глаз;
• зуд глаз;
• слезотечение;
• крупные зудящие волдыри на коже (крапивница);
• воспалительное заболевание кожи (дерматит);
• выпадение бровей или ресниц (мадароз);
• нарушение пигментации кожи, обусловленное уменьшением или полным исчезновением в ней пигмента меланина (лейкодерма или витилиго);
• зуд кожи;
• сухость кожи.
Неизвестно – исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно:
• присоединение вторичной инфекции глаза;
• предобморочное состояние или потеря сознания, резкое снижение артериального давления, нарушение дыхания, бледно-синюшная, холодная, влажная кожа (анафилактическая реакция);
• местные аллергические реакции (местная гиперчувствительность), которые могут сопровождаться зудом, покраснением кожи или появлением сыпи;
• аллергия глаз;
• раздражение глаз;
• покраснение (гиперемия) глаз;
• затуманивание зрения;
• отек век;
• зуд век;
• боль в глазах вокруг глаз;
• покраснение (эритема) вокруг глаз;
• сыпь.

Сообщите своему лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы применили препарата больше, чем следовало.

Рекомендуемая доза
Блефароконъюнктивит
По 1–2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 4 раза в сутки.
Гигантский папиллярный конъюнктивит, аллергический конъюнктивит
По 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза 4 раза в сутки.
Послеоперационное воспаление после офтальмохирургического вмешательства
По 1 капле в конъюнктивальный мешок оперированного глаза 4 раза в сутки через 24 часа после операции и далее в течение первых 2 недель послеоперационного периода.
Острый передний увеит
По 1 капле в конъюнктивальный мешок каждого глаза 8–16 раз в сутки (каждые 1–2 часа в период бодрствования) в течение первых семи дней, 6–8 раз в сутки до дня 14, затем 4 раза в сутки до дня 21, затем постепенно снижать дозу до 2 раз в сутки и 1 раза в сутки.
Препарат Лотемаксин® плюс предназначен только для местного применения путем закапывания в глаз(а).
Инструкция по применению препарата
1. Тщательно вымойте руки.
2. Энергично встряхните закрытый флакон.
3. Открутите крышку. Не касайтесь кончиком насадки-капельницы каких-либо поверхностей, так как это может привести к загрязнению насадки-капельницы и содержимого флакона.
4. Посмотрите вверх и осторожно оттяните нижнее веко глаза вниз пальцем.
5. Поднесите кончик флакона к глазу, но не касайтесь им глаза.
6. Закапайте 1 или 2 капли в пространство, образовавшееся между глазным яблоком и нижним веком.
7. Закройте глаз и надавите пальцем на внутренний угол глаза. Не отпускайте 1-2 минуты. Это помешает препарату попасть в кровоток и оказать неблагоприятное воздействие.
8. Закройте флакон прилагающейся крышкой сразу после использования и поставьте его в вертикальное положение.

Не применяйте препарат Лотемаксин® плюс, если у Вас:
− аллергия на лотепреднола этабонат, тобрамицин или любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша);
− аллергия на любые другие глюкокортикоиды или антибиотики группы аминогликозидов;
− заболевание роговицы или конъюнктивы, которое вызвано вирусами (герпетический эпителиальный кератит, вызванный вирусом простого герпеса, поражение глаз при ветряной оспе или после вакцинации от вирусного заболевания).
Если у Вас есть хотя бы одно из вышеуказанных состояний, обратитесь к своему лечащему врачу и не применяйте препарат Лотемаксин® плюс.

Перед применением препарата Лотемаксин® плюс проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Сообщите лечащему врачу до начала применения препарата Лотемаксин® плюс:
− если у Вас глаукома (повышенное внутриглазное давление);
− недавно у Вас была операция по удалению катаракты, поскольку применение глюкокортикоидов может замедлить процесс восстановления или вызвать осложнения;
− у Вас заболевание глаз, вызывающее истончение роговицы (прозрачного слоя передней части глаза) или склеры (непрозрачной оболочки глазного яблока).
Лечение препаратами с глюкокортикоидами для местного применения может привести к тяжелым осложнениям в этих случаях (перфорации – появлению отверстия в оболочке);
− если Вы перенесли инфекцию, вызванную вирусом простого герпеса. В этом случае Ваш врач будет проводить лечение препаратом Лотемаксин® плюс с особой осторожностью, поскольку глазные капли с глюкокортикоидами могут продлить или ухудшить течение заболеваний глаз, вызванных вирусами, включая вирус простого герпеса;
− Вы носите контактные линзы. Смотрите подразделы «Препарат Лотемаксин® плюс и контактные линзы», «Препарат Лотемаксин® плюс содержит бензалкония хлорид».
Если что-либо из вышеуказанного относится к Вам, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом до начала применения препарата Лотемаксин® плюс.
Сообщите лечащему врачу, если после начала лечения препаратом Лотемаксин® плюс:
− у Вас появилась боль, усилились покраснение, зуд или раздражение, появилось слезотечение. В этом случае следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать о присоединении инфекции, а также о развитии аллергии на препарат. Ваш врач, возможно, отменит лечение препаратом Лотемаксин® плюс и назначит Вам необходимое лечение.
− Вы стали хуже видеть, появилась нечеткость или затуманенность зрения («пелена» перед глазами), другие подобные симптомы. Это могут быть симптомы повышения внутриглазного давления, глаукомы или катаракты. Ваш врач назначит Вам необходимые обследования.
− улучшение не наступило после 2 дней применения препарата. Врач повторно проведет обследование и, возможно, назначит другое лечение.
− у Вас появились сильная боль, ощущение постороннего предмета в глазу, светобоязнь, обильное слезотечение. Возможно, Вы заметите белое или тускло-серое пятно на роговице. Как можно скорее сообщите об этом лечащему врачу, поскольку у Вас может быть язва роговицы, вызванная грибковой инфекцией. Ваш врач назначит Вам дополнительные обследования.
Лабораторно-инструментальные исследования
Перед назначением препарата, а также при продлении курса лечения препаратом, врач должен провести Вам обследование с помощью увеличительной оптики, например, со щелевой лампой и, возможно, с окрашиванием структур глаза раствором флуоресцеина.
Если Вам назначили лечение препаратом Лотемаксин® плюс в течение 10 дней и более, Ваш врач будет регулярно контролировать у Вас уровень внутриглазного давления.
Дети и подростки
Применение препарата Лотемаксин® плюс у пациентов младше 18 лет противопоказано, так как отсутствуют сведения об эффективности и безопасности применения препарата в данной возрастной группе.
м Другие препараты и препарат Лотемаксин® плюс
Сообщите своему лечащему врачу, если Вы применяете в настоящее время, применяли недавно или можете начать применять какие-либо другие лекарственные препараты.
Препарат Лотемаксин® плюс и контактные линзы
Как и при применении других препаратов для глаз, содержащих бензалкония хлорид, Вам не следует носить мягкие контактные линзы во время лечения препаратом Лотемаксин® плюс (смотрите подраздел «Препарат Лотемаксин® плюс содержит бензалкония хлорид»).
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Не применяйте препарат Лотемаксин® плюс во время беременности, поскольку данных о безопасности его применения у беременных недостаточно.
Грудное вскармливание
В период грудного вскармливания перед применением препарата Лотемаксин® плюс проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Неизвестно, проникают ли действующие вещества препарата или их метаболиты в грудное молоко человека.
Ваш врач примет решение о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене лечения препаратом Лотемаксин® плюс, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка, пользу терапии для Вас и возможные нежелательные реакции у новорожденных (детей), находящихся на грудном вскармливании.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Если при применении препарата Лотемаксин® плюс у Вас появились какие-либо временные нарушения зрения, воздержитесь от управления транспортным средством и работы с механизмами до тех пор, пока зрительная функция не восстановится в достаточной степени. Перед тем, как управлять транспортными средствами и механизмами, Вам необходимо знать, как Вы реагируете на применение препарата Лотемаксин® плюс.
Препарат Лотемаксин® плюс содержит бензалкония хлорид
Бензалкония хлорид может раздражать глаза и изменять цвет мягких контактных линз. Избегайте контакта с мягкими контактными линзами. Перед применением препарата Лотемаксин® плюс снимите контактные линзы и не ранее, чем через 15 минут наденьте их обратно. При частом или длительном применении препарата возможно развитие токсической язвенной или точечной кератопатии у пациентов с сопутствующими заболеваниями роговицы и синдромом «сухого» глаза, необходим тщательный контроль состояния роговицы у таких пациентов в период лечения препаратом.

Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
Не применяйте препарат Лотемаксин® плюс во время беременности, поскольку данных о безопасности его применения у беременных недостаточно.
Грудное вскармливание
В период грудного вскармливания перед применением препарата Лотемаксин® плюс проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом. Неизвестно, проникают ли действующие вещества препарата или их метаболиты в грудное молоко человека.
Ваш врач примет решение о прекращении грудного вскармливания, либо об отмене лечения препаратом Лотемаксин® плюс, принимая во внимание пользу грудного вскармливания для ребенка, пользу терапии для Вас и возможные нежелательные реакции у новорожденных (детей), находящихся на грудном вскармливании.

Препарат Лотемаксин плюс предназначен для лечения воспалительных заболеваний глаз, при которых терапия глюкокортикоидами показана, а также при наличии или риске развития поверхностной бактериальной инфекции глаз.
Препарат Лотемаксин плюс показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет при блефароконъюнктивите, гигантском папиллярном конъюнктивите, аллергическом конъюнктивите, послеоперационном воспалении после офтальмохирургического вмешательства, остром переднем увеите.

Средства, применяемые в офтальмологии; противовоспалительные средства в комбинации с противомикробными средствами; кортикостероиды в комбинации с противомикробными средствами.

Препарат Лотемаксин® плюс – это комбинированный препарат, который содержит лотепреднола этабонат и тобрамицин, и относится к группе кортикостероидов (гормональные препараты, которые применяют для уменьшения воспаления) в комбинации с противомикробными средствами.
Лотепреднола этабонат борется с воспалением и облегчает его симптомы (покраснение, боль, зуд, раздражение). Тобрамицин уничтожает чувствительные к его воздействию бактерии.
Препарат Лотемаксин® плюс предназначен взрослым для лечения воспалительных заболеваний глаз, когда необходимо применение глюкокортикоидов, а также при наличии или риске поверхностной бактериальной инфекции глаз.

24 месяца

Капли глазные, 0,5% + 0,3% (флакон) 5 мл * 1 (пачка картонная).